Zum Inhalt springen

MVZ Praxis Korok
Standorte/Zeiten
Unsere Leistungen
Hausarztprogram
Unsere Ärztin:innen
Online Termine
Kontakt
Jobs

MVZ Praxis Korok
Standorte/Zeiten
Unsere Leistungen
Hausarztprogram
Unsere Ärztin:innen
Online Termine
Kontakt
Jobs

MVZ Praxis Korok

Eure Hausärzte

Kontaktformular/Tel. Krankschreibung

Benötigst du ein Folgerezept aus deinem Medikationsplan oder eine Überweisung? Können wir etwas anderes für dich tun?

Bitte aktiviere JavaScript in deinem Browser, um dieses Formular fertigzustellen.

- Step 1 of 2

Kopfschmerzen? bevorzugten du

Dein Vorname *

Dein Name *

Dein Geburtsdatum *

Deine Telefonnummer *

Deine Emailadresse *

Für welchen Standort ist deine Anfrage?

Karlshorst - Rheinsteinstrasse 1
Friedrichsfelde - Zacherstrasse 75
Nicht relevant

Um was geht es?

Rezept-/Überweisungswunsch 1

Rezept-/Überweisungswunsch 2

Rezept-/Überweisungswunsch 3

Rezept-/Überweisungswunsch 4

Andere und weitere Anfragen / Wünsche

Es folgt Telefonisch AU

Warst du als Patient in den letzten 24 Monaten in unserer Praxis?

Ja
Nein

Eine telefonische Krankschreibung ist durch den Gesetzgeber nur für Patient:innen möglich, welche in den letzten 24 Monaten in unserer Praxis waren.

Wir bieten dir aber an, unkompliziert in unsere terminfreie Sprechstunde zu kommen, welche Montag bis Freitag immer von 8 bis 11 Uhr in der Rheinsteinstrasse 1 Aufgang C stattfindet.

Welche Erkrankung hast du?

Ab wann benötigst du deine Krankschreibung?

Welche anderen Beschwerden hast du?

Erkältung folgt

Hast du Husten?

Ja
Nein

Hast du Schnupfen?

Ja
Nein

Hast du Halsschmerzen?

Ja
Nein

Leidest du an Kopfschmerzen?

Ja
Nein

Es folgt Magen Darm

Leidest du an Übelkeit?

Ja
Nein

Hast du Durchfall?

Ja
Nein

Hast du Erbrechen?

Ja
Nein

Leidest du an Bauchschmerzen?

Ja
Nein

Hast du Fieber?

Nein
Ja
nicht gemessen

Wie hoch ist die Temperatur?

Es geht um Termin

Welches Terminanliegen hast du?

Wann ist dein vereinbarter Termin?

Was möchtest du an diesem Termin ändern? Welche Frage hast du zu diesem Termin?

Hast du bevorzugte Wochentage und Uhrzeiten?

Für was möchtest du einen Termin ausmachen?

Eine Gesundheitsuntersuchung ab 35 Jahren ist für HZV-Versicherte alle 2 Jahre möglich.

Alle anderen gesetzlich Versicherten haben alle drei Jahre einen Ansprich darauf.

Wenn du diese Möglichkeit hast, so können wir mit dir einen Labortermin und für einige Tage später einen Untersuchungs- und Auswertungstermin vereinbaren.

Hast du bevorzugte Wochentage und Uhrzeiten? Bei welcher Ärztin/ welchem Arzt soll der Termin stattfinden? Zum Labor müsstest du nüchtern erscheinen? Für eine Terminabstimmung melden wir uns dann bei dir!

Wenn wir nicht deine Hausarzt:innen sind, dann können wir für dich die Gesundheitsuntersuchung im Rahmen der Lehrerverbeamtung durchführen.

Sobald du von der Senatsverwaltung die notwendigen Unterlagen erhalten hast, kannst du mit uns einen Termin vereinbaren.

Hast du einen bevorzugten Wochentag/ Uhrzeit?

Möchtest du uns noch etwas mitteilen?

Was möchtest du uns mitteilen?

Wann bist du zu erreichen?

9-12 Uhr (Montag bis Freitag)
13-16 Uhr (Montag bis Donnerstag)

Du möchtest uns einen Anhang zusenden? Folgende Dateiformate bis 5MB sind möglich: pdf, jpg, jpeg

Drag & Drop Files, Choose Files to Upload

Datenschutz-Einverständnis *

Ich willige ein, dass diese Website meine übermittelten Informationen speichert, sodass meine Anfrage beantwortet werden kann.

© MVZ Praxis Korok